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马赛克胚胎能不能移植 马赛克胚胎移植成功率

2024-03-09 17:44:26   280浏览

马赛克胚胎能不能移植 马赛克胚胎移植成功率

在试管婴儿胚胎培养过程中,如果受**在第五天或第六天长到囊胚,就可以进行染色体遗传筛查(PGS)。检查结果为非整倍体(正常胚胎)、镶嵌胚胎(镶嵌胚胎)、镶嵌部分正常部分异常。如果筛查结果都是镶嵌胚胎,移植的成功率取决于镶嵌的程度,所以不能一票否决是否有移植的需要。

马赛克胚胎能不能移植

镶嵌胚胎是可以移植的,但是有优先权。如果所有囊胚中都有正常胚胎和镶嵌胚胎,那么应该先移植正常胚胎。如果只发现嵌合体胚胎,应根据嵌合率评估优先级。医学上对这种异常胚胎有独特的评分体系,移植后要考虑以下风险:

1.胎儿滋养层细胞存在非整倍体嵌合体的可能性:

2.双亲二态的可能性,即**从父亲或*那里得到两条染色体,而不是从双亲那里得到一条染色体;

3.**的风险;

4.是否有染色体异常的活产婴儿。

鉴于上述风险,根据不同的镶嵌胚胎情况,列出以下移植优先顺序:

嵌合染色体|优先级(从高到低)|原因

1、3、10、12、19|比较优先移植|不良后果风险很低。

4,5,XYY|第二组考虑移植|存在微弱的**或非整倍体XYY风险。

2、7、11、17和22|第三组考虑移植| 7号或11号染色体存在中度**风险和双亲二倍体风险。

6、9、15|谨慎移植,移植前告知风险|**风险增加,会有父母二倍体的风险,活产婴儿有染色体异常的可能。

8、20、XXX、XXY|移植非常慎重,移植前充分告知风险|胎儿发育风险高,**率增加,活产婴儿染色体异常的可能性增加。

13、14、16、18、21和X(性染色体)不能移植,有很大的可能出现严重的不良后果。

如果有多个染色体镶嵌,请参考比较严重染色体的风险。以上考虑的是整条染色体多一条或者少一条,还有一种情况是染色体的一部分缺失。这种现象被称为片段嵌合体,由于遗传疾病,仍然存在着床失败、**和胎儿活产的风险。但研究表明,片段嵌合体的妊娠结果优于全染色体嵌合体,因此可以考虑移植。

但镶嵌胚胎相对不正常,所以即使具备移植条件,怀孕后也不能放松。需要在孕11周做绒毛膜取样,确定胎儿是否有染色体问题,必要时及时终止妊娠。

马赛克胚胎移植成功率

嵌合体胚胎移植的成功率与胚胎嵌合体的程度有关。在临床上,染色体正常的胚胎成功率约为60-70%,嵌合体的胚胎移植成功率仅为30%左右。如果马赛克比较好,成功率可以达到50%。

所以镶嵌胚胎的成功率并没有想象中那么低,但是移植后的风险也不得不考虑。这就需要女性根据自身情况和异常比例等参考数据,粗略衡量和推测移植的成功率和风险。

相比非整倍体胚胎,镶嵌胚胎移植的成功率肯定会少很多。因此,Qiuyi.com建议,镶嵌胚胎的选择只能在没有非整倍体胚胎可供选择的前提下进行:

1.如果PGS得不到正常胚胎,比较好推广取两个,复育,助孕;

2.如果没有正常胚胎,不能用自己的**,又不想考虑自己的/**,那么可以考虑植入镶嵌胚胎。

值得注意的是,在移植这种异常胚胎时,需要和医生详细咨询和讨论。成功怀孕后,需要在医生的指导下及时、完整地做各种产前检查,保证胎儿的正常发育。

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

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