如何解决俄罗斯试管婴儿异常受精问题？

指导意见：

在辅助生殖助孕过程中，偶尔会出现取卵后无胚胎可移植的情况发生，做试管的家庭对此常常难以接受。导致无胚胎这种现象的原因有很多，其中之一便是胚胎形成之初就存在异常受精。

正常受精的母细胞，一般在受精后14～20h可以观察到2个原核。除两原核的合子外，成**细胞的受精结局还助孕括单原核、多原核及无原核，这3种情况都属于我们异常受精范畴。

导致出现单原核的原因有很多。男性细胞核物质的去凝集作用异常，钻入母细胞的男性细胞头不能继续发育;母细胞发生孤雌激活，发育仅依赖雌原核提供的母系遗传物质，而不依赖雄原核提供父系遗传物质;由于受精发生的时间段跨度较大，在观察时雌雄原核已经融合;雌雄原核发育不同步，不能同时被观察到。

在辅助生殖过程中有少部分母细胞出现2个以上的原核，它们受精后就可能会出现三原核或多原核的情况，其根源可能是母细胞在第二次减数分裂过程中第二极体未能排出，这种母细胞质量的影响在多原核产生中占10%。而90%可能是由于在受精时有2条或以上男性细胞同时钻入母细胞所致。在全部母细胞受精过程中多原核的发生率约5%~10%。

另外，在辅助生殖治疗中大约有30%左右的母细胞观察不到原核。其可能原因是，男性细胞不能粘附和穿透母细胞或母细胞自身存在异常，如母细胞不成熟(占约30%)或母细胞染色体异常(占约60%)等，这两种情况下即使男性细胞钻入母细胞，也不能形成原核。

尽管单原核、多原核及无原核都属于异常受精，它们的结局却不尽相同。

对于这类多原核和无原核形成的胚胎，由于其染色体异常率极高，医生会慎重建议做试管的家庭放弃这类胚胎。

对于由单原核发育而来的胚胎，有研究证实其正常受精的概率为50%，因此对于仅有这类胚胎形成的女性，假如胚胎是优质的，一般会在充分告知的情况下建议考虑移植胚胎或行囊胚培养。

一般说的囊胚培养，也就是延长胚胎培养时间，将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后选取优质的胚胎进行移植，试管婴儿的胚胎移植过程中，囊胚的移植要比桑椹胚的移植成功率高出20%。俄罗斯生殖中心通过空气洁净度高的胚胎实验室和临床经验丰富的胚胎专家，一般情况下都会为顾客选择优质的囊胚进行移植，以此来提高成功率。

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